Открыть опции выбора языкаOpen language selection русский Меню Поиск
ПОЖЕРТВОВАТЬ

Табакокурение

Табакокурение

Курение табачных изделий является основной причиной многих заболеваний легких. Табачный дым содержит более 4000 химических веществ, многие из которых являются токсичными и канцерогенными.

  • Что это?

    Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), определяет курение как расстройство или заболевание. Такое определение было принято в связи с тем, что люди могут стать физически зависимыми от никотина, находящегося в сигаретах,  не говоря уже о  поведенческих, психологических и социальных аспектах, связанных с курением. 

    По данным опроса Евробарометра Европейской комиссии, проведенного в 2012 году, 24% женщин и 32% мужчин курят, хотя эти данные сильно различаются в зависимости от возраста. Тем не менее, уровень употребления табака не везде высок,  в Исландии, например, он составляет 14% среди обоих полов. 

  • Каковы же вредные последствия?

    Курение является одним из наиболее важных факторов риска заболеваний сердца и рака различных органов. 

    Никотин, находящийся в сигаретах, вызывает сильное привыкание. В головном мозге были обнаружены никотиновые рецепторы.  Эти рецепторы активируются, когда человек вдыхает никотин, и дают импульс на выделение допамина. Допамин — это гормон радости и удовольствия, он формирует у человека чувство наслаждения и может увеличить вероятность привыкания. 

    Рак

    Приблизительно одна треть всех случаев рака вызваны употреблением табака, что же касается рака легких, то от 80% до 90% всех случаев его приписывают употреблению табака. Рак легких также убивает больше людей в ЕС, чем любые другие раковые заболевания, на которые приходится около 20% всех смертей от рака. Курение табака также может вызвать рак полости рта, гортани, глотки, носа и придаточных пазух носа, пищевода, желудка, печени, поджелудочной железы, почек, мочевого пузыря, шейки матки и кишечника, наряду с одним типом рака яичников и некоторыми видами лейкемии. 

    ХОБЛ

    Курение является главной причиной заболевания ХОБЛ, особенно в Европе. Если человек курит с детства или раннего взрослого возраста, курение может уменьшить скорость развития функции легких. В последующей жизни, курение может ускорить ухудшение функции легких в пожилом возрасте. 

    На этой диаграмме показано возрастное снижение показателей функции легких у некурящих, курящих и тех, кто бросил курить.  Черный цвет: никогда не курил или не склонен к курению; зеленый цвет: бросил курить в возрасте 45 лет; синий цвет: бросил курить в возрасте 65 лет. FEV1: объём воздуха при форсированном выдохе в 1 с. Красная горизонтальная линия определяет уровень, на котором симптомы в большинстве случаев приведут к нетрудоспособности, а ломанная черная линия определяет уровень большой вероятности смертельного исхода.  Обратите внимание, что прекращение курения замедляет скорость снижения показателей функции легких.

    Астма

    Курение является причиной возникновения астмы у детей и фактором риска развития астмы у взрослых. Оно также связано с повышенным риском приступов астмы и приводит к проблемам  контроля астмы  

    ТБ

    Курение, как известно, делает людей более восприимчивыми к инфекции, и у тех больных туберкулезом, которые курят, более высокий фактор риска смерти.

    Заболевания других органов

    Табачный дым также является фактором риска ряда других помимо дыхательной системы болезней. К ним относятся болезни сердца, в том числе ишемическая болезнь сердца и инсульт, остеопороз, нарушение репродуктивной функции, неблагоприятные послеоперационные последствия и замедленное заживление ран, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, пародонтоз и диабет. 

  • Заболеваемость и смертность

    • Расчеты показывают, в 20-м веке от табака в мире умерло 100 млн человек, и, что это количество вырастет до 1 млрд в 21-м веке
    • В Европе курение приводит к более чем 650 тыс преждевременных смертей каждый год
    • И хотя только 15% населения мира живет в Европе, почти треть бремени болезней, связанных с табаком, падает на Европу
    • Общие экономические издержки, связанные с табаком, сокращают уровень национального богатства по показателю объема валового внутреннего продукта (ВВП) на целых 3,6%

    Наилучшим способом сократить негативные последствия курения для здоровья в ближайшие 10 — 20 лет является содействие прекращению курения среди уже существующих курильщиков, и работа по удержанию курильщиков от состояния превращения курения в привычку, что уменьшит пагубное действие заболеваний, связанных с курением, в долгосрочной перспективе. 

    Некоторые специалисты считают, что употребление табака должно быть полностью запрещено, однако ни одна страна Европы еще не готова к немедленному запрету в связи с судопроизводством, которое должно будет соблюдаться. Финляндия считает, что сможет наложить запрет на употребление табака к 2040 году. 

    Некоторые способы, помогающие курильщикам бросить курить:

    Законодательство

    Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе с употреблением табака стала первым международным соглашением о борьбе с употреблением табака, которое установило ряд универсальных стандартов, утверждающих вредное влияние и ограничивающих употребление табака. Среди подписавших ее народов были все страны ЕС. 

    Налогообложение

    Цена является наиболее мощным инструментом в деле сокращения потребления табака. В целом на каждые 10% увеличения его цены приходится 3% — 4% падения потребления. Табачная промышленность выступает против повышения налогов и часто утверждает, что повышение цен приведет к потере доходов за счет роста контрабанды. Однако несколько исследований показали, что это не так. 

    Ограничение подросткового курения

    85% курильщиков приобретают эту вредную привычку в подростковом возрасте, поэтому политикам следует обратить особое внимание на запрещение продажи сигарет детям подросткового возраста. 

    Директива ЕС по табачным изделиям

    Запрет рекламы, спонсорства и популяризации является важным аспектом в борьбе с потреблением табака, и такие запреты широко распространены в ЕС. 

    Директива по табачным изделиям в настоящее время (на момент публикации) пересматривается и будет включать в себя ряд ограничений на реализацию сигарет, в том числе обязанность применения предупреждений о вреде для здоровья и графических изображений болезней, вызванных потреблением табачных изделий. 

    Лекарственные препараты

    В качестве помощи бросающим курить могут быть использованы такие продукты, как пластыри, жевательная резинка, ингаляторы, назальные аэрозоли, пастилки и спреи. Кроме того, также могут быть использованы два лекарственных препарата под названием варениклин и бупропион. Большинство специалистов по здравоохранению полагает, что эти продукты в сочетании с психологической поддержкой могут принести пользу курильщикам в деле преодоления аддиктивного поведения.

    Консультации по прекращению курения

    Бросить курить могут помочь также материалы, обучающие самопомощи, консультации по телефону и групповая терапия. 

  • Сегодняшние и будущие потребности

    • Увеличение количества свободных от курения зон в общественных местах по всей Европе может помочь предотвратить развитие привычки к курению у молодых людей.
    • Дальнейшее повышение цен на сигареты может способствовать снижению числа случаев долгосрочных заболеваний и смерти от курения в последующие 20 лет и дальше.
    • Меры по борьбе с курением на уровне сообществ, государств и ЕС должны быть усилены введением простых обезличенных пачек с крупными графическими предупреждениями.
    • Всех курильщиков необходимо мотивировать бросить курить, уменьшая бремя, накладываемое курением, в течение следующих двух десятилетий.
    • Ряд видов помощи по прекращению курения является экономически эффективным и должен использоваться более широко.
    • Просвещение в отношении отказа от курения должно быть включено в обучающие программы всех работников здравоохранения и студентов-медиков.
    • Предложения Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе с употреблением табачных изделий должны и далее  выполняться по всей Европе. Конечной целью должно быть постепенное сокращение числа курильщиков.