Открыть опции выбора языкаOpen language selection русский Меню Поиск
ПОЖЕРТВОВАТЬ

Рак легкого

Рак легкого

Рак легких представляет собой рак трахеи (дыхательного горла), бронхов (дыхательных путей) или альвеолярных мешков (альвеол). 

Рак легких был редким заболеванием в начале 20-го в., но растущее воздействие табачного дыма и других возбудителей этой болезни привело к пандемии в 20-м и 21-м вв.

Сегодня рак легких является основной причиной смертей от рака во всем мире, как у мужчин, так и женщин. Показатели выживаемости варьируются в зависимости от типа клеток рака и от того, на какой стадии было диагностировано заболевание. Исследование показало, что в среднем только 12,6% пациентов, у которых был диагностирован рак легких, живут в течение 5 лет после установления диагноза. 

  • Симптомы

    Наиболее распространенными симптомами и признаками рака легких являются следующие:

    • кашель;
    • потеря веса;
    • дыхательная недостаточность;
    • боль в груди;
    • боль в костях;
    • кашель с кровью;
    • охриплость голоса;
    • утолщение или опухание пальцев рук и ног.
  • Причины

    Табачный дым является причиной более 80% всех случаев рака легких. Другие причины включают воздействие следующих факторов:

    • радон;
    • бериллий;
    • хром;
    • дизельные выхлопы;
    • загрязненный воздух;
    • асбест;
    • мышьяк;
    • угольный дым;
    • выброс выхлопных газов других горючих веществ в помещении.

    Пациенты с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), пневмофиброзом, раком головы, шеи, рак пищевода или груди также подвергаются повышенному риску развития этого заболевания. 

    Люди могут иметь генетическую предрасположенность, и подвергаются повышенному риску, если случаи этого заболевания встречались у родственников. 

  • Профилактика

    Наиболее эффективной профилактической мерой против рака легких является прекращение курения. Попытки снизить уровень курения в Америке увенчались успехом, но в некоторых странах все еще есть необходимость в дальнейшем информировании населения о вредном воздействии курения. Также необходимо создать единую политику в отношении запрета курения в общественных местах для снижения воздействия пассивного курения. 

    В случае комбинации курения сигарет и использования асбеста риск развития рака легких возрастает в 40 раз. Необходимо в срочном порядке запретить использование асбеста в мировом масштабе. 

  • Диагноз и лечение

    Для диагностирования рака легких применяют КТ-сканирование.  В 2011 г. национальное исследование по скринингу рака легких (NLST) в США показало, что скрининг с использованием низкодозной КТ снизил показатели смертности от рака легких на 20%.

    Случаи, когда лечение рака легких невозможно, потому что заболевание было выявлено слишком поздно, достигают до 90%. Сейчас специалисты понимают, что существуют различные типы рака легких. Это значит, что методы лечения необходимо индивидуально подбирать для каждого случая заболевания и его вида. 

    К основным методам лечения относятся операция, химиотерапия и радиотерапия. 

    Операция

     Для удаления рака были разработаны новые, менее инвазивные для пациентов технологии. Они включают хирургию минимального вмешательства, также известную как видеоассистированная торакальная хирургия (ВАТХ). Операция выполняется с помощью небольшого разреза кожи и представляет собой менее серьезное хирургическое вмешательство, чем операция по удалению опухоли. Это более легкая операция, после которой пациенты быстрее восстанавливаются и ее можно проводить у большего числа пациентов. 

    Химиотерапия

    Поскольку пациенты с различными видами рака легких по-разному реагируют на хирургическое вмешательство, можно подобрать курс химиотерапии, соответствующий виду опухоли у пациента. Получая больше сведений о биологической природе рака легких, специалисты могут разрабатывать новые лекарственные препараты для воздействия на отдельные процессы ракового заболевания. Например, ингибиторы тирозинкиназы, такие как эрлотиниб или гефинитиб были разработаны специально для пациентов, находящихся на поздней стадии рака легких. 

    Радиотерапия

    Современные технологии радиотерапии были разработаны для уменьшения повреждений вокруг опухоли. Новые технологии позволили проходить курс радиотерапии пациентам с нарушенной функцией легких, которым раньше рекомендовали не применять радиотерапию.  

  • Потери

    • Из всех онкологических заболеваний рак легких уносит наибольшее количество жизней в Европе, с ним связано порядка 20% всех смертей вследствие рака.
    • В 2008 г. зарегистрировали приблизительно 1,56 млн новых случаев рака легких во всем мире, среди которых 12,7% случаев представляют новые виды рака.
    • Более четверти случаев рака легких наблюдается у пациентов в возрасте до 60 лет
    • Рак легких наносит ущерб, который составляет до 1,2 млн утраченных лет жизни с поправкой на длительность заболевания (DALYs), которые включает годы потенциальной жизни, потерянные в результате преждевременной смерти, и годы полноценной жизни, потерянные из-за нетрудоспособности
    • Рак легких является основной причиной смертей от рака во всем мире. В 2008 г. он унес 1,38 млн жизней
    • Во всем мире рак легких чаще встречается у мужчин, достигая 1,1 млн случаев в 2008 г., в сравнении с 0,5 млн случаев у женщин
    • В Европе суммарные показатели выживаемости в течение 5 лет после диагностирования заболевания составляют 11,2% у мужчин и 13,9% у женщин



    Уровень смертности для рака легких. По материалам мировых и европейских баз данных ВОЗ о смертности, обновленных в ноябре 2011.

  • Текущие и будущие потребности

    • Поскольку курение является основной причиной развития рака легких, меры по борьбе с табакокурением, такие как профилактика курения и прекращение курения остаются самыми эффективными методами снижения заболеваемости раком легких
    • Поскольку курение является основной причиной возникновения рака легких, меры по борьбе с табакокурением, такие как профилактика курения и прекращение курения остаются самыми эффективными методами снижения заболеваемости раком легких
    • Необходимо запретить курение в общественных местах для снижения воздействия пассивного курения
    • В целях предотвращения развития рака легких необходимо в срочном порядке запретить использование асбеста в мировом масштабе
    • Необходимо разработать новые технологии, которые помогут врачам узнавать стадию заболевания у пациентов, с целью снижения показателей госпитализации и ускорения принятия решений о лечении
    • Необходимо проводить дальнейшие исследования для совершенствования технологий радиотерапии и маркеров рака легких для диагностирования рака на ранних стадиях
    • Скрининг пациентов, которые подвергаются высокому риску развития рака легких, мог бы привести к выявлению заболевания на ранних стадиях, когда оно еще поддается лечению
    • Необходимо создать хорошо организованные и надежные базы данных по случаям рака легких для определения трендов; требуются исследования на уровне общественного здравоохранения для определения разницы показателей выживаемости в разных странах
    • Существует необходимость в проведении дополнительной просветительской деятельности в отношении рака легких среди людей, которые никогда не курили